Fluoxétine - Prozac

Grossesse

La fluoxétine peut-être utiliser : peser à nouveau l'indication du traitement antidépresseur au moment de la grossesse.

Quelques études une augmentation du risque de malformations cardiovasculaires. Cependant, la qualité méthodologique de ces études ne permet pas de conclure.

Les nouveau-nés doivent être surveillés cliniquement :

• Les symptômes suivants peuvent survenir chez le nouveau-né après prise maternelle d’ISRS/IRSNa en fin de grossesse: irritabilité, tremblements, hypotonie, pleurs persistants, difficultés de succion ou trouble du sommeil.
• Ces symptômes peuvent être le signe d’effets sérotoninergiques ou d’un syndrome de sevrage.
• Le délai d’apparition ou la durée de ces symptômes peuvent être liés à la longue demi-vie de la fluoxétine (4-6 jours) et de son métabolite actif, la norfluoxétine (4-16 jours).  

Allaitement 

L'allaitement est à éviter pendant la durée du traitement selon le RCP. Préférer la sertraline ou la paroxétine pour l’allaitement. Néanmoins, le CRAT indique que l’utilisation de fluoxétine est possible pendant l’allaitement, en évaluant les rares manifestation cliniques chez l’enfant (irritabilité, coliques).