Indications
- Traitement de l’insomnie invalidante occasionnelle ou transitoire
- Durée : la plus courte possible (de quelques jours à 4 semaines)
- Réévaluation régulière de l’indication (surtout si absence de symptômes invalidants)
Posologies
- Initiation : dose efficace la plus faible (à adapter individuellement selon la réponse thérapeutique)
- Dose maximale : 10 mg/jour
- Posologie moyenne : entre 5-10 mg/jour
Administration : voie orale
Populations particulières :
- Gériatrie : diminuer la posologie de moitié
- Risque d’accumulation (allongement de la demi-vie, atteinte du plateau d’équilibre plus tard et de façon plus élevée)
- Risque de sédation, ataxie et effet myorelaxant à chute
- Risque de réactions psychiatriques et paradoxales
- Insuffisance hépatique et/ou rénale : diminuer la posologie de moitié
- Pédiatrie (<18 ans) : non recommandé (absence d’études)
- Risques de réactions psychiatriques et paradoxales à arrêt du traitement
- Symptômes: aggravation de l’insomnie, cauchemars, agitation nervosité, idées délirantes, colères, hallucinations, état confuso-onirique, symptômes psychotiques, désinhibition, impulsivité, euphorie, irritabilité, agressivité, amnésie antérograde, suggestibilité, impatiences
- Comportement dangereux pour le patient et autrui :
- Comportement auto ou hétéro-agressif (si l’entourage tente d’entraver l’activité du patient)
- Conduites automatiques avec amnésie post-évenementielle
- Patients ayant un épisode dépressif caractérisé :
Si utilisation seule des benzodiazépines : apparition ou majoration du risque suicidaire
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