Caractérisation d’un trouble du sommeil : basé sur ICSD-3

(International Classification of Sleep Disorders)

Principe : Il est recommandé d’utiliser les questions mentionnées à gauche de chaque item pour guider l’entretien.

Guide d’entretien Critères à évaluer par le médecin
1. Pouvez-vous me décrire votre cycle veille-sommeil sur 24 heures ? Critères A : le patient ou son aidant observe au moins un des éléments suivants :
  • À quelle heure vous réveillez-vous ? Et vous levez-vous ?
  • À quelle heure vous couchez-vous ? Et vous endormez- vous ?
  • Faites-vous une sieste ?
  • Avez-vous des difficultés à vous endormir ? À rester endormi(e) ? Vous réveillez-vous plus tôt que ce que vous ne le souhaiteriez ?
  • Y a-t-il des remarques de votre entourage sur la qualité de votre sommeil ? (ronflements, mouvements ?)

Questions aux aidants de personnes âgées démentes :

  • A-t-il (elle) du mal à aller au lit à un horaire approprié ?
  • A-t-il (elle) du mal à dormir sans votre intervention ?

2. Ce trouble du sommeil a-t-il des conséquences sur votre fonctionnement dans la journée ? Critères B : le patient ou son aidant observe au moins une des difficultés suivantes liées au sommeil nocturne :
  • Vous plaignez-vous de fatigue, malaise ? De troubles de l’attention? De la concentration ? De la mémoire ?
  • Vous plaignez-vous d’une diminution des performances professionnelles, académiques, familiales ou sociales?
  • Vous plaignez-vous de troubles de l’humeur ? Êtes-vous irritable ? Vous sentez-vous hyperactif, impulsif, agressif ?
  • Présentez-vous une somnolence diurne ?
  • Présentez-vous une baisse de motivation, d’énergie, d’initiative ?
  • Présentez-vous une propension aux erreurs, aux accidents ?
  • Êtes-vous préoccupé(e) ou insatisfait(e) par rapport à votre sommeil ?

3. Pouvez-vous me préciser les conditions dans lesquelles vous dormez et dans quelles circonstances surviennent ces troubles du sommeil ? (obscurité, bruit, boissons, aliments, médicaments ?) Critères C :
  • Quelles activités avez-vous le soir ?
  • Est-ce que des événements déclenchent l’insomnie ?
  • Est-ce que vous consommez des substances excitantes : thé ? café ? alcool ? menthe ? chocolat ? coca ? Illicites (cannabis ) ? médicaments ?
  • Racontez-moi une journée-type (de semaine, de week- end).

4. Depuis combien de temps et à quelle fréquence évolue ce trouble du sommeil ? Critères D :
 

ICSD-3 (International Classification of Sleep Disorders version 2014).

Chambe J, Dumas C. Prendre en charge l’insomnie chronique en médecine générale. Première partie : démarche diagnostique et évaluation. Exerc Rev Francoph Médecine Générale. 2015;26(121):217-26.